Застойная сердечная недостаточность

Что такое застойная сердечная недостаточность?

Застойная сердечная недостаточность, также называемая хронической сердечной недостаточностью ХСН, является серьезным и сложным заболеванием, при котором сердечная мышца была повреждена или должна слишком много работать из-за болезни сердца и других состояний, таких как ожирение.

Хотя сердце продолжает биться, поврежденная сердечная мышца слишком слаба, чтобы эффективно перекачивать достаточное количество богатой кислородом крови в организм и из него, что приводит к потенциально опасным для жизни перегрузкам в легких и других тканях организма.

Застойная сердечная недостаточность является распространенным осложнением сердечного приступа и других видов заболеваний сердца, которые повреждают сердечную мышцу. К таким заболеваниям относятся гипертония, нарушения работы клапанов сердца, аритмии и кардиомиопатии. Застойная сердечная недостаточность также может быть вызвана анемией.

Как правило, застойная сердечная недостаточность поражает как левую, так и правую стороны сердца, но она может влиять на одну сторону больше, чем на другую, в зависимости от расположения и тяжести повреждения.

При левосторонней ХСН левая сторона сердца повреждена и не способна эффективно перекачивать кровь из сердца в организм. Это приводит к тому, что кровь возвращается в легкие и увеличивает кровяное давление в легких. Повышение давления вызывает накопление жидкости в легких, что может привести к угрожающему жизни состоянию, называемому острым отеком легких.

При правосторонней ХСН правая сторона сердца является поврежденный и неспособный эффектно ослабить для того чтобы позволить кровь пропустить от тело возвращается в сердце. Это приводит к в подпорке крови и повышается давление в венах, которые переносят кровь из организма в мозг и сердце. В свою очередь, это приводит к отечности нижних конечностей а иногда и из других областей тела.

Острая Застойная сердечная недостаточность, при которой жидкость быстро накапливается в легких и вызывает отек легких, является немедленно опасным для жизни состоянием, которое может быстро привести к дыхательной недостаточности, остановке сердца и смерти.

Немедленное экстренное лечение лучше всего сводит к минимуму риск развития этих и других серьезных осложнений сердечной недостаточности. Обратитесь за немедленной медицинской помощью, если у вас или у кого-то, с кем вы находитесь, есть симптомы острой застойной сердечной недостаточности, такие как одышка, затрудненное дыхание, застойный кашель и боль в груди.

Если вы не имеете вышеуказанных симптомов, но имеете отеки в оконечностях, брюшке или стороне, то изыскивайте проворную медицинскую помощь.

Застойная сердечная недостаточность Симптомы

Каковы симптомы застойной сердечной недостаточности?

Симптомы застойной сердечной недостаточности возникают из-за недостатка кислорода в тканях организма, вызванного поврежденным сердцем, которое не может эффективно перекачивать кровь. Симптомы могут варьироваться у разных людей и могут отличаться в зависимости от тяжести заболевания и стороны пораженного сердца (левая сторона, правая сторона или обе стороны).

Часто встречаются некоторые симптомы как левосторонней, так и правосторонней застойной сердечной недостаточности. Ранние симптомы могут развиваться медленно, и в некоторых случаях вы можете не иметь заметных симптомов, пока застойная сердечная недостаточность не прогрессирует и не становится тяжелой.

Симптомы правосторонней застойной сердечной недостаточности

Основным симптомом застойной сердечной недостаточности, вызванной повреждением правой стороны сердца, является отек стоп и лодыжек. В более тяжелых случаях отек может распространиться на ноги, живот, верхние конечности и лицо.

Симптомы правосторонней застойной сердечной недостаточности включают в себя:

  • Усталость
  • Недомогание (чувство тошноты)
  • Отек (отечность), который может включать отек стоп, лодыжек, ног, живота, рук и лица
  • Слабость
  • Увеличение веса

Симптомы левосторонней застойной сердечной недостаточности

Основным симптомом застойной сердечной недостаточности, вызванной повреждением левой стороны сердца, является одышка и затрудненное дыхание (одышка) из-за скопления жидкости в легких. Скопление жидкости в легких называется отеком легких.

Одышка и затрудненное дыхание могут возникать в покое или при физической нагрузке и часто возникают при лежании, что может прервать сон. В легких случаях одышка может быть облегчена в различной степени, если спать в полустоячем положении.

Застой и жидкость в легких также приводят к хрипу, боли в груди и непрерывному кашлю, который вызывает пенистую мокроту, которая может быть окрашена кровью.

Серьезные симптомы, которые могут указывать на угрожающее жизни состояние

Левосторонняя застойная сердечная недостаточность может привести к немедленному угрожающему жизни состоянию, называемому острым отеком легких, внезапным накоплением жидкости в легких. Обратитесь за немедленной медицинской помощью, если у вас или у кого-то, с кем вы находитесь, есть симптомы левосторонней застойной сердечной недостаточности, включая:

  • Тревога и беспокойство.
  • Изменение уровня сознания или бдительности, таких как потеря сознания или невосприимчивость.
  • Изменение психического статуса или внезапное изменение поведения, такие как спутанность сознания, бред, летаргия, галлюцинации и галлюцинации.
  • Боль в груди, стеснение в груди, давление в груди, учащенное сердцебиение.
  • Холодная, липкая кожа.
  • Головокружение.
  • Усталость и слабость.
  • Рыхлый, влажный кашель, который может вызвать пенистую и, возможно, кровянистую мокроту.
  • Бледность (чрезвычайно бледная или сероватая окраска) или цианоз (синюшная окраска ногтей, губ и, возможно, кожи)
  • Респираторные или дыхательные проблемы, такие как одышка, затрудненное дыхание, хрипы или удушье.

Застойная сердечная недостаточность Причины

Что вызывает застойную сердечную недостаточность?

Застойная сердечная недостаточность является распространенным осложнением сердечных заболеваний и состояний, которые повреждают сердечную мышцу или заставляют ее работать слишком тяжело.

Это делает сердце слабым и неспособным эффективно прокачивать кровь через организм. Заболевания, расстройства и состояния, которые могут вызвать застойную сердечную недостаточность включают в себя:

  • Пожилой возраст (65 лет и старше).
  • Атеросклероз и ишемическая болезнь сердца (накопление бляшек на стенках коронарных артерий; атеросклероз является одним из видов атеросклероза).
  • Сердечные аритмии (аномальные сердечные ритмы).
  • Кардиомиопатия (больная сердечная мышца)
  • Врожденные пороки сердца (пороки сердца или аномалии, присутствующие при рождении).
  • Сахарный диабет (хроническое заболевание, которое влияет на способность вашего организма использовать сахар для получения энергии).
  • Сердечный приступ, также называемый инфарктом миокарда (смерть сердечной ткани из-за недостатка кислорода).
  • Нарушения работы сердечных клапанов.
  • Гипертония (повышенное артериальное давление).
  • Гипертиреоз (гиперактивная щитовидная железа).
  • Миокардит (вид воспаления сердца).
  • Тяжелая анемия (низкое количество эритроцитов).

Застойная сердечная недостаточность: факторы риска развития

Заболевания и состояния, повышающие риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, также повышают риск развития в конечном итоге застойной сердечной недостаточности как осложнения. Факторы риска включают:

  • Атеросклероз и ишемическая болезнь сердца (накопление бляшек на артериях, питающих сердце).
  • Сахарный диабет (хроническое заболевание, которое влияет на способность вашего организма использовать сахар для получения энергии).
  • Чрезмерное потребление алкоголя.
  • Семейный анамнез болезней сердца или сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Гипертония (повышенное артериальное давление).
  • Ожирение.
  • Сидячий образ жизни.
  • Курение.

Наличие в организме высоких уровней определенных веществ, которые могут быть определены с помощью анализов крови, также может увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и застойной сердечной недостаточности. К ним относятся::

  • Высокий уровень холестерина, который может привести к атеросклерозу.
  • Высокий уровень С-реактивного белка, который отражает воспаление.
  • Высокий уровень гомоцистеина, который может повредить стенки артерий и увеличить риск развития тромбов. Сгустки крови могут вызвать сердечный приступ и привести к застойной сердечной недостаточности.

Снижение риска развития застойной сердечной недостаточности

Вы можете уменьшить ваш риск превращаясь сердечной болезни и застойной сердечной недостаточности мимо:

  • Ешьте здоровую для сердца диету с низким содержанием насыщенных жиров и трансжиров и высоким содержанием клетчатки, цельных злаков, фруктов и овощей.
  • Ограничение потребления алкоголя до одного напитка в день для женщин и двух напитков в день для мужчин.
  • Поддержание здорового веса.
  • Не курить.
  • Участие в регулярной программе тренировок.
  • Уменьшение чрезмерного стресса.
  • Обращение за регулярной медицинской помощью и пренатальной помощью и соблюдение вашего плана лечения для таких состояний, как высокий уровень холестерина, ожирение, гипертония и диабет.

Застойная сердечная недостаточность Лечение

Застойная сердечная недостаточность-это сложное заболевание, которое требует плана лечения, который использует многогранный подход, который индивидуализирован к типу и тяжести вашей застойной сердечной недостаточности, вашим факторам риска, образу жизни, истории болезни, возрасту и другим факторам.

Все врачи Кардиологи. Запись на прием к врачу онлайн ⇒

Застойная сердечная недостаточность-это серьезное, опасное для жизни заболевание, но оно не всегда смертельно. Прогноз зависит от тяжести застойной сердечной недостаточности, ее основной причины, вашего возраста и общего состояния здоровья, а также наличия сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет.

Общие меры профилактики и лечения застойной сердечной недостаточности

Лечение застойной сердечной недостаточности включает профилактическую помощь, направленную на минимизацию факторов риска возникновения инфаркта и других форм сердечных заболеваний. Общие профилактические и лечебные меры включают:

  • Образ жизни и диетические изменения для того чтобы достигнуть и поддержать идеально уровня веса и пригодности. Обычно рекомендуется, чтобы люди с застойной сердечной недостаточностью следовали здоровой для сердца диете с низким содержанием насыщенных жиров, трансжиров и натрия. Избыток соли приводит к задержке жидкости и повышению артериального давления.
  • Периоды предписанного отдыха.
  • Регулярное медицинское обслуживание и лечение факторов риска, таких как высокий уровень холестерина, гипертония, ожирение, курение, сахарный диабет и чрезмерное потребление алкоголя.

Лекарственные средства, используемые для лечения застойной сердечной недостаточности

Лечение застойной сердечной недостаточности также включает в себя медикаменты. Лекарства включают в себя:

  • Ингибиторы АПФ (Рамиприл, Лизиноприл, Эналаприл, Каптоприл), которые снижают артериальное давление и снижают нагрузку на сердце.
  • Блокаторы альдостерона (Алдактон), которые могут применяться при тяжелой застойной сердечной недостаточности.
  • Антикоагулянты (аспирин, Кумадин, Плавикс ), которые предотвращают образование тромбов, что может привести к инфаркту и инсульту.
  • Бета-блокаторы (метопролол, Атенолол и пропранолол), которые снижают артериальное давление, контролируют частоту сердечных сокращений и уменьшают нагрузку на сердце.
  • Холестерин-понижающие препараты (статины), которые могут снизить риск развития инфаркта и инсульта. Препараты для снижения уровня холестерина также снижают риск повторного инфаркта и инсульта.
  • Препараты наперстянки (дигоксин), которые замедляют и усиливают биение сердца, чтобы сделать сердечную мышцу более эффективной в перекачке крови.
  • Диуретики (Lasix, Bumex, HCTZ), которые вытягивают избыточную жидкость из легких и тканей организма за счет увеличения выработки мочи.

Лечение тяжелой застойной сердечной недостаточности

Тяжелая застойная сердечная недостаточность с острым отеком легких (быстрое накопление жидкости в легких) часто диагностируется и первоначально лечится в условиях отделения неотложной помощи. Лечение включает в себя:

  • Интенсивный мониторинг и стабилизация сердечного ритма и показателей жизнедеятельности. В некоторых случаях это может потребовать проведения сердечно-легочной реанимации (СЛР) и дополнительных мер жизнеобеспечения, таких как интубация и искусственная вентиляция легких для поддержки дыхания.
  • Внутривенные препараты быстро выводят жидкость из легких и снижают нагрузку на сердце.
  • Мониторинг частоты сердечных сокращений и ритма с помощью электрокардиограммы (известной как ЭКГ или ЭКГ) и анализов крови для определения степени повреждения сердца.
  • Дополнительный кислород для облегчения дыхания и увеличения количества кислорода, поступающего в ткани сердца и остальной части тела.
  • Лечение аномальных сердечных ритмов (сердечных аритмий) лекарственными средствами и, возможно, электрической кардиоверсией или дефибрилляцией.

Хирургическое лечение застойной сердечной недостаточности

При лечении некоторых случаев застойной сердечной недостаточности могут быть использованы различные хирургические процедуры, в том числе:

  • Ангиопластика и установка стентов могут быть рекомендованы людям с застойной сердечной недостаточностью, у которых сильно закупорены коронарные артерии. В этой процедуре пораженная артерия расширяется с помощью баллонного устройства, и стент (полая трубка) помещается в артерию, чтобы держать ее открытой.
  • Коронарное шунтирование может быть рекомендовано людям с застойной сердечной недостаточностью, у которых сильно заблокированы коронарные артерии. В этой операции новые трансплантационные артерии помещаются для обхода заблокированной коронарной артерии или артерий. Кровоток затем перенаправляется через здоровые новые трансплантационные артерии к пораженным тканям сердца.
  • Пересадка сердца может потребоваться в тяжелых случаях застойной сердечной недостаточности, при которой лекарственные препараты и изменения образа жизни и питания не улучшают функцию сердца.
  • Устройство помощи левому желудочку (LVAD) — это устройство, которое подключено к сердцу. LVAD помогает улучшить функцию сердца и может быть использован в качестве мостового лечения во время ожидания пересадки сердца или как лечение само по себе.
  • Кардиостимулятор может быть использован в некоторых случаях для контроля аномальных сердечных ритмов.
  • Клапанная хирургия ремонт или замена поврежденных клапанов сердца.

Другие методы лечения застойной сердечной недостаточности

Другие методы лечения и терапии, которые могут быть рекомендованы в рамках полной программы лечения застойной сердечной недостаточности включают в себя:

  • Сердечная реабилитация и физиотерапия могут помочь укрепить организм, уменьшить осложнения, повысить бдительность , уменьшить усталость, улучшить ваше общее здоровье и повысить вашу способность функционировать в повседневной деятельности.
  • Паллиативная помощь для улучшения общего качества жизни семей и пациентов с тяжелыми заболеваниями.
  • Регулярная последующая помощь, чтобы помочь контролировать ваше лечение и прогресс, а также оперативно решать любые проблемы или осложнения.
  • Дополнительные или альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание, массаж и йога, чтобы уменьшить стресс и улучшить самочувствие. Дополнительное лечение не должно подменять собой полноценное медицинское обслуживание.

Застойная сердечная недостаточность: возможные осложнения

Осложнения застойной сердечной недостаточности представляют угрозу для жизни. Осложнения включают быстрое или сильное накопление жидкости в легких (отек легких), что может привести к дыхательной недостаточности, остановке дыхания и смерти. Отек легких также повышает риск развития серьезных инфекций легких, таких как пневмония.

Застойная сердечная недостаточность также влияет на качество жизни и может привести к серьезной и постоянной инвалидности.

Вы можете наилучшим образом помочь минимизировать риск серьезных осложнений застойной сердечной недостаточности, следуя плану лечения, который ваш врач разработал специально для вас. К серьезным и опасным для жизни осложнениям застойной сердечной недостаточности относятся:

  • Остановка сердца
  • Кардиогенный шок
  • Инвалидность
  • Пневмония
  • Отек легких
  • Серьезные или смертельные сердечные аритмии (нарушения сердечного ритма, такие как фибрилляция предсердий, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков).

ТОП-5 специалистов по лечению Застойная сердечная недостаточность

Врач функциональной диагностики , Кардиолог , Терапевт

Стаж 25 лет / Врач высшей категории

Стоимость приема - 2450 Руб

Рейтинг 4.75

Врач кардиолог, терапевт, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе. Обладает высоким уровнем теоретической и практической подготовки. Владеет современными методами диагностики, консервативного лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Занимается вопросами по особенности течения АГ и ИБС, профилактика и лечение гипертонии. Владеет методиками функциональной диагностики в кардиологии: ЭКГ, СМАД и ХМ-ЭКГ. Автор более 12 научных работ.

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Ближайшее метро
Медицинский центр Трастмед на Таганке
Москва, ул. А. Солженицына д. 5, стр.1
Таганская
Марксистская
Таганская
Крестьянская застава
Первичный прием по специализации - Кардиолог
2450 руб.
Первичный прием по специализации - Терапевт
2450 руб.
Первичный прием по специализации - Врач функциональной диагностики
2450 руб.
Записаться на приём онлайн
или
Последний отзыв
Надежда
08.05.2021
Я очень приятно удивлена. Мне понравилось общение с врачом. Светлана Александровна внимательный доктор, который умеет понять проблему и сделать правильные назначения. Всё прошло чётко и понятно. Я получила для себя очень важные рекомендации и на данный момент консультация для меня была очень полезной. Спасибо большое!
Квалификация
Внимание
Цена-качество

Кардиолог , Пульмонолог , Терапевт

Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Стоимость приема - 1500 Руб

Рейтинг 4.45

Кардиолог, пульмонолог, терапевт. Проводит пульсоксиметрию, спирометрию, ЭКГ, Эхо-КГ, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, дыхательный тест на Хеликобактер пилори. Имеет 9 научных работ, включая 3 работы в журналах, рекомендованных ВАКом России. В клинике МедЦентрСервис стоимость назначения лечения оплачивается отдельно!

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Ближайшее метро
МедЦентрСервис на Белорусской
Москва, ул. 1-я Тверская-Ямская д. 29, 3 этаж
Белорусская
Белорусская
Маяковская
Менделеевская
Новослободская
Первичный прием по специализации - Терапевт
1500 руб.
Записаться на приём онлайн
или

МедЦентрСервис на Беляево
Москва, ул. Миклухо-Маклая д. 43
Беляево
Первичный прием по специализации - Терапевт
1500 руб.
Записаться на приём онлайн
или
Последний отзыв
Сергей
04.05.2021
Доктор внимательный. Она меня выслушала, прослушала, осмотрела и рассказала о заболевании. Врач так же направила меня на сдачу анализов.
Квалификация
Внимание
Цена-качество

Кардиолог , Терапевт , УЗИ-специалист

Стаж 22 года / Врач первой категории

Стоимость приема - 2400 Руб

Рейтинг 4.75

Специализируется на диагностике и лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма, метаболического синдрома.

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Ближайшее метро
Медицинский центр Он Клиник на ул. Трёхгорный Вал
Москва, ул. Трёхгорный Вал д. 12, стр. 2
Улица 1905 года
Краснопресненская
Баррикадная
Первичный прием по специализации - Кардиолог
2400 руб.
Первичный прием по специализации - Терапевт
2400 руб.
Записаться на приём онлайн
или
Последний отзыв
Вячеслав
24.12.2020
Доктор хороший. Наталья Викторовна меня обследовала, сделала кардиограмму и дала рекомендации.
Квалификация
Внимание
Цена-качество

Кардиолог , Ревматолог , Терапевт

Стаж 28 лет / Врач высшей категории

Стоимость приема - 2100 Руб

Рейтинг 4.6

Терапевт-кардиолог. Занимается ведением больных терапевтического профиля по направлениям кардиологии, пульмонологии, нефрологии и гастроэнтерологии. Проводит ЭХОКГ-диагностику, плевральные пункции, снятие и расшифровку ЭКГ.

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Ближайшее метро
Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры
Москва, Зубовский б-р д. 35, стр. 1
Парк культуры
Парк культуры
Смоленская
Смоленская
Первичный прием по специализации - Терапевт
2100 руб.
Первичный прием по специализации - Ревматолог
2400 руб.
Записаться на приём онлайн
или
Последний отзыв
Сергей
26.04.2021
Врач внимательный и тактичный. Она меня осмотрела и назначила сдачу анализов.
Квалификация
Внимание
Цена-качество

Кардиолог

Стаж 27 лет /

Стоимость приема - 2100 Руб

Рейтинг 4.6

Проводит приём пациентов с артериальной гипертензией, решение вопроса о допуске к участию в спортивных, физкультурных и фитнес- программах и соревнованиях, возможности проведения оперативных вмешательств, прием пациентов с ишемической болезнью сердца, дислипидемиями, кардиомиопатиями, нарушениями сердечного ритма, синкопальными состояниями.

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Ближайшее метро
Медицинский центр Он Клиник на ул. Трёхгорный Вал
Москва, ул. Трёхгорный Вал д. 12, стр. 2
Улица 1905 года
Краснопресненская
Баррикадная
Первичный прием по специализации - Кардиолог
2100 руб.
Записаться на приём онлайн
или
Последний отзыв
Анатолий
25.09.2020
Доктор меня проконсультировала и дала рекомендации. Мне все понравилось!
Квалификация
Внимание
Цена-качество
Do NOT follow this link or you will be banned from the site!