ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)

Что такое ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)?

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), которая включает хронический бронхит и эмфизему, является прогрессирующим заболеванием легких, которое затрудняет дыхание. Это происходит из-за воспаления в легких, которое со временем ухудшается.

Воспаление производит большое количество слизи и повреждает легочную ткань, которая затем задерживает воздух в легких. Это затрудняет полный выдох и вызывает одышку. В конечном счете, симптомы ХОБЛ повлияют на вашу способность выполнять основные виды деятельности, такие как ходьба или домашняя работа.

К счастью, хроническая обструктивная болезнь легких очень предотвратима. Курение-это главная причина заболевания. Таким образом, прекращение курения—или никогда не начинать—это лучший способ избежать ХОБЛ. Однако до 20% из 24-30 миллионов американцев, страдающих ей, никогда не курили.

В настоящее время нет способа обратить вспять повреждение легких ХОБЛ и вылечить болезнь. Лечение ХОБЛ направлено на контроль симптомов, улучшение инвалидности и предотвращение вспышек, которые могут привести к госпитализации. Врачи делают это с помощью пероральных и ингаляционных препаратов. Если вы курите, вы можете лучше всего поддержать свое лечение, бросив курить.

К сожалению, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) является третьей ведущей причиной смерти в США после болезней сердца и рака. Хотя это может занять годы, ХОБЛ в конечном итоге может привести к дыхательной недостаточности. Легкие больше не смогут эффективно обмениваться кислородом и углекислым газом. Дыхательная недостаточность может развиваться постепенно или происходить внезапно (остро).

Обратитесь за немедленной медицинской помощью (позвоните в скорую), если у вас есть симптомы острой дыхательной недостаточности, включая:

  • Нехватка воздуха, который является чувство не в состоянии получить достаточно воздуха, когда вы дышите.
  • Голубоватые губы, кожа или ногти
  • Смятение, сонливость или потеря сознания
  • Одышка

Хроническая обструктивная болезнь легких Симптомы

Каковы симптомы ХОБЛ?

Симптомы ХОБЛ, как правило, начинаются постепенно. Вы можете даже не заметить их сначала. Многие люди винят старение за начальные легкие симптомы легкой одышки или отсутствие энергии для обычных занятий. Однако со временем симптомы будут прогрессировать, если они вызваны ХОБЛ.

Общие симптомы ХОБЛ

Общие симптомы ХОБЛ включают в себя:

  • Стеснение в груди
  • Хронический кашель, который может производить много слизи
  • Усталость
  • Частые инфекции грудной клетки
  • Одышка, особенно при физической нагрузке
  • Хрипы

По мере прогрессирования заболевания могут развиться дополнительные симптомы. Это включает в себя потерю веса , плохой аппетит, одышку даже в состоянии покоя, а также отеки в ступнях, лодыжках или ногах.

Серьезные симптомы, которые могут указывать на угрожающее жизни состояние
В некоторых случаях хроническая обструктивная болезнь легких приводит к острой дыхательной недостаточности и становится угрожающей жизни. Обратитесь за немедленной медицинской помощью (позвоните в скорую), если у вас или у кого-то, с кем вы находитесь, есть какие-либо из этих опасных для жизни симптомов, включая:

  • Чувство неспособности получить достаточно воздуха, когда вы дышите
  • Синий оттенок для губ, кожи или ногтей
  • Растерянность, сонливость или потеря сознания
  • Одышка

Регулярное наблюдение за вашим врачом может помочь выявить ухудшение симптомов ХОБЛ, прежде чем они станут проблемой. Поговорите со своим врачом и узнайте, когда звонить и что делать, если вы заметили, что ваши симптомы ухудшаются.

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) Причины

Что вызывает хроническую обструктивную болезнь легких?

Большинство случаев ХОБЛ являются результатом вдыхания раздражителей или загрязняющих веществ в течение длительного периода времени. Самой распространенной причиной является курение. Дым или другой раздражитель вызывает хроническое воспаление в легких. Воспаление может сузить дыхательные пути в легких и вызвать перепроизводство слизи.

Он также может повредить воздушные мешки—или альвеолы-где легкие обмениваются газами кислородом и углекислым газом. Альвеолы теряют свою эластичность, задерживая в них воздух вместо того, чтобы обеспечить нормальный газообмен. Симптомы ХОБЛ являются следствием этого.

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) фактор риска

Каковы факторы риска развития ХОБЛ?

Основным фактором риска развития ХОБЛ является курение сигарет. Около 80-90% случаев ХОБЛ связаны с курением. Любой вид дыма, такой как трубка, сигара или марихуана, может увеличить риск развития хронической обструктивной болезни легких, если вы вдыхаете его.

Однако не все курильщики будут болеть хронической обструктивной болезнью легких. Он влияет приблизительно на 20-30% курильщиков и риск увеличивается с количеством вы курите. Большинство людей в возрасте 40 лет или старше, когда они замечают симптомы.

К другим факторам риска развития ХОБЛ относятся:

  • Семейная история ХОБЛ. Люди, которые курят и имеют семейную историю ХОБЛ, с большей вероятностью развивают ее.
  • Генетика включая иметь унаследованный дефицит альфа-1-антитрипсина разлада. При этом расстройстве организм не может вырабатывать достаточное количество белка, который помогает защитить легкие.
  • Длительное воздействие других вдыхаемых раздражителей, таких как пыль, сажа, пары или химические вещества
  • Другие заболевания легких, такие, как астма
  • Пассивное курение

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) Лечение

Как лечится хроническая обструктивная болезнь легких?

Если вы курите, самое главное, что вы можете сделать, чтобы улучшить свое дыхание, — это остановиться. Ваш врач также назначит лекарства, которые помогут облегчить ваши симптомы и предотвратить ее вспышки. Существуют две основные категории лекарственных средств для лечения ХОБЛ-поддерживающие препараты и препараты быстрого действия.

Поддерживающие лекарства предназначены для регулярного использования для контроля симптомов и предотвращения вспышек. Лекарства быстрого облегчения предназначены для тех случаев, когда симптомы ухудшаются.

Виды поддерживающего лечения ХОБЛ включают в себя:

  • Ингаляционные кортикостероиды, такие как будесонид (Пульмикорт, Пульмикорт Флексалер).
  • Ингаляционные бета-агонисты длительного действия (LABAs), такие как Салметерол (Serevent).
  • Ингаляционные мускариновые антагонисты длительного действия (ламы), такие как тиотропий (Спирива).
  • Пероральные ингибиторы PDE4, такие как рофлумиласт (Daliresp)

Несколько комбинированных продуктов доступны, которые содержат два или более вспомогательных препаратов в одном ингаляторе. Это означает более удобное дозирование для этих ингаляционных лекарственных средств.

Виды ингаляционных препаратов быстрого купирования ХОБЛ включают:

  • Антихолинергические препараты короткого действия, такие как ипратропий (Атровент, Атровент ГФА).
  • Бета-агонисты короткого действия (SABAs), такие как альбутерол (Accuneb, Proventil HFA, Ventolin HFA и другие).

Поиск правильного сочетания препаратов и дозировок может занять некоторое количество проб и ошибок. Ваш врач будет контролировать вашу болезнь, чтобы решить, работает ли ваше лечение. Поговорите со своим врачом, если вы чувствуете, что ваше лечение не контролирует ваши симптомы ХОБЛ. Вы можете получить лучшие результаты с другим лекарством.

Поскольку хроническая обструктивная болезнь легких прогрессирует, симптомы будут ухудшаться и могут стать постоянными. При среднетяжелой и тяжелой хронической обструктивной болезни легких часто требуется дополнительная терапия.

Это включает в себя кислородную терапию и легочную реабилитацию. Хирургическое вмешательство иногда является последним средством лечения некоторых форм тяжелой хронической обструктивной болезни легких.

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) Осложнения

Каковы потенциальные осложнения хронической обструктивной болезни легких?

Несмотря на лечение, возможны осложнения. Основным осложнением ХОБЛ является вспышка или обострение, требующее госпитализации. Обычно это происходит при респираторных инфекциях, таких как простуды, грипп, бронхит или пневмония.

В среднем пребывание при вспышке она длится четыре дня, и около 20% пациентов возвращаются в течение 30 дней. Получение ежегодного прививки от гриппа и пневмококковой вакцины являются важными стратегиями для предотвращения вспышек и госпитализаций. Поговорите с вашим врачом об этих вакцинах, чтобы увидеть, если вы могли бы извлечь из них пользу.

Другие осложнения ХОБЛ включают болезни сердца, рак легких, высокое кровяное давление в кровеносных сосудах легких , депрессию и беспокойство. Тревога является проблематичной для людей с хронической обструктивной болезнью легких, потому что затрудненное дыхание может вызвать тревогу и наоборот. По мере того как 2 строят, оно может причинить пиро-факел.

В конечном счете, хроническая обструктивная болезнь легких может привести к дыхательной недостаточности и смерти. Ранняя диагностика является важным способом ограничения последствий ХОБЛ. Контроль заболевания на ранних стадиях может продлить вашу жизнь и помочь вам сохранить качество жизни и уровень активности.

ТОП-5 специалистов по лечению ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)

Кардиолог , Пульмонолог , Терапевт

Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Стоимость приема - 1500 Руб

Рейтинг 4.45

Кардиолог, пульмонолог, терапевт. Проводит пульсоксиметрию, спирометрию, ЭКГ, Эхо-КГ, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, дыхательный тест на Хеликобактер пилори. Имеет 9 научных работ, включая 3 работы в журналах, рекомендованных ВАКом России. В клинике МедЦентрСервис стоимость назначения лечения оплачивается отдельно!

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Ближайшее метро
МедЦентрСервис на Белорусской
Москва, ул. 1-я Тверская-Ямская д. 29, 3 этаж
Белорусская
Белорусская
Маяковская
Менделеевская
Новослободская
Первичный прием по специализации - Терапевт
1500 руб.
Записаться на приём онлайн
или

МедЦентрСервис на Беляево
Москва, ул. Миклухо-Маклая д. 43
Беляево
Первичный прием по специализации - Терапевт
1500 руб.
Записаться на приём онлайн
или
Последний отзыв
На модерации
04.05.2021
Доктор внимательный. Она меня выслушала, прослушала, осмотрела и рассказала о заболевании. Врач так же направила меня на сдачу анализов.
Квалификация
Внимание
Цена-качество

Аллерголог , Иммунолог , Пульмонолог

Стаж 12 лет / Врач первой категории

Стоимость приема - 1800 Руб

Рейтинг 4.3

Врач аллерголог-иммунолог. Проводит диагностику и лечение заболеваний иммунной системы, герпесвирусных и ВПЧ инфекций, аллергических заболеваний, лекарственной аллергии. Занимается вопросами лечения аллергологических заболеваний современными методами, подбором базисной терапии, проведением превентивного (предсезонного) лечения. Использует методики профилактической вакцинации. Автор 17 статей, посвященных лечению аллергии.

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Ближайшее метро
Медицинский центр Трастмед на Таганке
Москва, ул. А. Солженицына д. 5, стр.1
Таганская
Марксистская
Таганская
Крестьянская застава
Первичный прием по специализации - Аллерголог
1800 руб.
Первичный прием по специализации - Пульмонолог
1800 руб.
Первичный прием по специализации - Иммунолог
1800 руб.
Записаться на приём онлайн
или
Последний отзыв
На модерации
04.05.2021
Доктор провел осмотр, назначил мне лекарства, лечение и сказал, что всё можно вылечить. Я довольна!
Квалификация
Внимание
Цена-качество

Аллерголог , Пульмонолог

Стаж 20 лет / Врач высшей категории

Стоимость приема - 2900 Руб

Рейтинг 4.6

Занимается диагностикой и лечением бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), пневмонии, острого и хронического бронхита, апноэ, дыхательной недостаточности и других болезней дыхательных путей.

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Ближайшее метро
Медицинский центр К-Медицина
Москва, Проспект Мира д. 105, стр. 1
ВДНХ
Алексеевская
Первичный прием по специализации - Аллерголог
2900 руб.
Первичный прием по специализации - Пульмонолог
2900 руб.
Записаться на приём онлайн
или
Последний отзыв
Татьяна
27.04.2021
Доктор очень внимательный. Он с нами хорошо побеседовала, сделала нужные процедуры и дала рекомендации. Спасибо большое этому врачу!
Квалификация
Внимание
Цена-качество

Врач ревматолог, кардиолог, пульмонолог, аллерголог- иммунолог, терапевт. Занимается лечением ревматизма, всех заболеваний суставов, в том числе артритов связанных с инфекцией, ЗППП, возрастных изменений суставов и позвоночника, болезней соединительной ткани, васкулитов, псориаза, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, миокардитов, перикардитов, эндокардитов, аритмий, сепсиса, острых и хронических бронхитов, пневмоний, бронхиальной астмы, вирусной инфекции различных локализаций, отека Квинке, крапивницы, аллергических заболеваний, пищевой аллергии, псевдоаллергических реакций, в том числе дерматитов, анемий, заболеваний пищевода, желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы, аутоиммунных заболеваний, остеопороза. Проводит АСИТ, пунктирует брюшную полость при асцитах, плевральную полость, суставы. Разбирается в ЭКГ, рентгенограммах, спирограммах, КТ, МРТ. Подбирает индивидуальные программы лечения. Занимается сложными диагностическими случаями.

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Район
Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры
Москва, Зубовский б-р д. 35, стр. 1
Якиманка
Первичный прием по специализации - Аллерголог
2600 руб.
Первичный прием по специализации - Кардиолог
2500 руб.
Первичный прием по специализации - Терапевт
2500 руб.
Первичный прием по специализации - Пульмонолог
2500 руб.
Первичный прием по специализации - Иммунолог
2600 руб.
Первичный прием по специализации - Ревматолог
2500 руб.
Записаться на приём онлайн
или
Последний отзыв
Наталья
14.12.2020
Доктор доброжелательный и отзывчивый. Людмила Григорьевна меня выслушала и назначила анализы.
Квалификация
Внимание
Цена-качество

Аллерголог , Иммунолог , Пульмонолог

Стаж 37 лет / Врач высшей категории

Стоимость приема - 3290 Руб

Рейтинг 4.75

Специализируется на всей аллергологии и иммунологии, проводит функциональную диагностику, в т.ч. аллергопробы, диагностику и лечение бронхиальной астмы, аллергического ринита, аллергического конъюнктивита, крапивницы, иммунодефицитных состояний. Автор 70 научных публикаций на тему: «Влияние гемосорбции и методов физиогемотерапии на иммунный статус у больных с острыми экзогенными отравлениями».

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Ближайшее метро
Бест клиник на Красносельской
Москва, ул. Нижняя Красносельская д. 15/17
Красносельская
Бауманская
Комсомольская
Первичный прием по специализации - Аллерголог
3290 руб.
Первичный прием по специализации - Иммунолог
3290 руб.
Записаться на приём онлайн
или

Спектра ул. Курина
Москва, ул. Герасима Курина д. 16
Славянский бульвар
Пионерская
Филевский парк
Первичный прием по специализации - Аллерголог
2950 руб.
Записаться на приём онлайн
или

Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале
Москва, Ленинградское ш. д. 116
Беломорская
Речной вокзал
Первичный прием по специализации - Аллерголог
3290 руб.
Первичный прием по специализации - Иммунолог
3290 руб.
Записаться на приём онлайн
или

Бест Клиник на Профсоюзной
Москва, ул. Новочерёмушкинская д. 34, корп. 2
Профсоюзная
Академическая
Первичный прием по специализации - Аллерголог
3290 руб.
Первичный прием по специализации - Пульмонолог
3290 руб.
Первичный прием по специализации - Иммунолог
3290 руб.
Записаться на приём онлайн
или
Последний отзыв
Людмила
11.04.2021
Внимательный и доброжелательный доктор. Она меня осмотрела, все расспросила, проконсультировалась с другим врачом и направила на анализы.
Квалификация
Внимание
Цена-качество
Do NOT follow this link or you will be banned from the site!