Грыжа

Что такое грыжа?

Грыжа-это состояние, при котором орган или другая структура выступает через слабую часть ткани или мышцы. В некоторых случаях грыжа может создать видимую шишку или выпуклость на коже.

Многие люди не понимают, что такое грыжа. Грыжи классифицируются в зависимости от места протрузии:

  • Врожденная диафрагмальная грыжа-это врожденный дефект, который позволяет органам брюшной полости выступать в грудную полость.
  • Бедренная грыжа-это выпячивание брюшного жира или части кишечника через брюшные мышцы в область верхней части бедра.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы-это протрузия части желудка через отверстие в диафрагме, называемое отверстием. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы также называется грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Послеоперационная грыжа-это грыжа, которая развивается через хирургический разрез.
  • Паховая грыжа-это выпячивание брюшного жира или части кишечника через брюшные мышцы в паховую область (также называемую паховым каналом). Паховая грыжа является наиболее распространенным типом грыжи.
  • Пупочная грыжа — это выпячивание части кишечника или брюшной выстилки через брюшную стенку вокруг пупка. Чаще всего это происходит у младенцев в возрасте шести месяцев и младше.

В некоторых случаях грыжа может не вызывать никаких симптомов и лечение не требуется. Однако грыжа может быть неудобной, болезненной или даже неотложной медицинской помощью в некоторых случаях. Грыжи часто легко поддаются лечению путем изменения образа жизни, медикаментозного лечения и хирургического вмешательства.

Осложнения грыжи могут быть серьезными и включают в себя грыжу в заключении и удушающую грыжу. Обратитесь за срочной медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка есть грыжа. Ранняя диагностика и лечение позволяют свести к минимуму дискомфорт и риск развития осложнений.

Обратитесь за немедленной медицинской помощью (позвоните в скорую), если у вас или у кого-то, с кем вы находитесь , есть трудности с дыханием или сильная боль в животе, или если ваша грыжа становится обесцвеченной или не возвращается на место самостоятельно или с мягким давлением.

Грыжа  Симптомы

Каковы симптомы грыжи?

Симптомы грыжи различаются по характеру и тяжести в зависимости от типа грыжи и индивидуальных факторов.

Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Большинство людей, у которых есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не имеют симптомов и не знают о состоянии. Когда симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы действительно возникают, они могут быть связаны с кислотным рефлюксом (регургитацией желудочной кислоты в пищевод).

Это связано с тем, что у некоторых людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы также есть состояние, называемое ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Большие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы могут сопровождаться симптомами, которые варьируются по степени тяжести от легкой до тяжелой и включают в себя:

  • Кислый привкус во рту
  • Изрыгающий
  • Трудности при глотании
  • Эпигастральная боль или жжение, которые могут проходить от области желудка до рта
  • Изжога
  • Расстройство желудка
  • Тошнота и рвота

Симптомы паховых и бедренных грыж

Характерным симптомом паховых и бедренных грыж является небольшая шишка или выпуклость в одной или обеих сторонах паха или яичек (паховых) или верхней части бедра (бедренной кости). Шишка может быть связана со следующими симптомами:

  • Жжение или нежность
  • Боль при подъеме чего-то тяжелого или при физической нагрузке
  • Давление в паху или бедре
  • Отек или боль в области яичка

Симптомы пупочной грыжи

Главным симптомом пупочной грыжи является выпуклость вокруг пупка, которая особенно заметна, когда пострадавший ребенок, ребенок или взрослый находится в вертикальном положении или когда он или она плачет, кашляет или напрягается. Пупочные грыжи, как правило, безболезненны.

Симптомы врожденной диафрагмальной грыжи

Симптомы врожденной диафрагмальной грыжи могут наблюдаться у пострадавшего ребенка еще в матке или сразу после его рождения. Пренатальные признаки грыжи включают в себя:

  • Избыточное количество околоплодных вод
  • УЗИ, показывающее содержимое брюшной полости в области грудной клетки

Симптомы, которые могут указывать на серьезное или угрожающее жизни состояние

Когда паховая, бедренная, пищеводная или пупочная грыжа становится заключенной (захваченной), это может привести к удушающей грыже, при которой кровоснабжение поврежденного органа прекращается.

Это может привести к серьезным или опасным для жизни осложнениям, таким как гангрена. Обратитесь за немедленной медицинской помощью (позвоните 911), если у вас или у кого-то из ваших пациентов есть какие-либо из этих симптомов:

  • Боль в груди, стеснение или давление
  • Лихорадка
  • Грыжа, которая не возвращается на место сама по себе или с мягким давлением
  • Невозможность иметь дефекацию или пропускать газ
  • Тошнота и рвота
  • Покраснение или обесцвечивание грыжи
  • Сильная боль
  • Внезапная грыжевая боль
  • Яичко болит или опухает
  • Рвота кровью

Симптомы врожденной диафрагмальной грыжи, которые появляются сразу после рождения, являются серьезными или угрожающими жизни. Обратитесь за немедленной медицинской помощью (позвоните в скорую), если у вашего новорожденного ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Синюшная окраска (цианоз ) губ, ногтей и кожи
  • Вогнутый живот
  • Затрудненное дыхание или учащенное дыхание
  • Кособокая грудь
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия)

Грыжа Причины

Что вызывает грыжу?

Причина возникновения грыжи зависит от вида грыжи. В некоторых случаях грыжа может быть вызвана врожденным (присутствующим при рождении) дефектом, в то время как в других случаях определенные факторы риска были задокументированы, но основная причина неизвестна.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы-это выпячивание части желудка через отверстие в диафрагме. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может быть вызвана необычно большим отверстием, которое представляет собой отверстие в диафрагме, через которое пищевод проходит в желудок.

В большинстве случаев причина возникновения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы неизвестна, но вероятность развития грыжи пищеводного отверстия диафрагмы возрастает с возрастом и другими факторами.

Паховая грыжа

Причина возникновения паховой грыжи зависит от того, является ли она врожденной паховой грыжей (присутствующей при рождении) или прямой паховой грыжей, которая возникает позднее в младенчестве, детстве или взрослом возрасте.

Врожденная (или непрямая паховая) грыжа возникает, когда отверстие в паховом канале не закрывается должным образом во время развития плода, оставляя область в брюшной стенке, подверженную разрыву.

Прямые паховые грыжи вызваны ослаблением или ухудшением состояния мышц живота с течением времени и могут усугубляться такими действиями, как тяжелая подъемная сила, напряжение во время движения кишечника и кашель.

Пупочная грыжа

Пупочные грыжи возникают, когда мышцы живота, через которые проходит пуповина во время развития плода, не закрываются должным образом сразу после рождения. Если мышцы не закрываются должным образом, часть кишечника может проталкиваться через отверстие.

Врожденная диафрагмальная грыжа

Врожденные диафрагмальные грыжи образуются, когда диафрагма, диафрагмальные сухожилия или пищеварительный тракт не растут должным образом во время развития плода.

В некоторых случаях врожденная диафрагмальная грыжа является признаком генетического или хромосомного расстройства, такого как синдром Доннаи-Барроу, синдром Фринса или синдром мозаики Паллистера-Киллиана. Но в большинстве случаев первопричина врожденной диафрагмальной грыжи неизвестна.

Каковы факторы риска возникновения грыжи?

Ряд факторов повышают риск развития различных видов грыжи. Не у всех людей с факторами риска будет развиваться грыжа.

Факторы риска возникновения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

К факторам риска возникновения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы относятся:

  • Возраст 50 лет и старше
  • Полнота
  • Беременность и роды
  • Курение

Факторы риска возникновения паховой или бедренной грыжи

К факторам риска возникновения паховой или бедренной грыжи относятся:

  • Возраст 50 лет и старше (при грыже бедра)
  • Хронический кашель или запор (заставляющие вас напрягаться во время движения кишечника).
  • Семейный анамнез паховой или бедренной грыжи
  • Женский род
  • Большое количество времени тратится стоя или поднимая тяжелые предметы
  • Мужской пол (для паховой грыжи)
  • Полнота
  • Беременность
  • Преждевременные роды

Факторы риска возникновения пупочной грыжи

К факторам риска возникновения пупочной грыжи относятся:

  • Афроамериканская этническая принадлежность
  • Синдром Беквита-Видемана
  • Синдром Дауна
  • Низкая масса тела при рождении или преждевременные роды
  • Мукополисахаридозы (наследственное нарушение обмена веществ)

Факторы риска врожденной диафрагмальной грыжи

Единственным известным фактором риска врожденной диафрагмальной грыжи является наличие родителя или брата, родившегося с врожденной диафрагмальной грыжей.

Грыжа Лечение

Как лечится грыжа?

Лечение варьируется в зависимости от типа грыжи, выраженности симптомов, наличия сопутствующих заболеваний, а также вашего возраста и анамнеза заболевания. Лечение грыжи включает в себя индивидуальный, многогранный план, который сводит к минимуму дискомфорт симптомов и снижает риск развития осложнений, таких как удушающая грыжа или дыхательные расстройства.

  • Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
  • Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы может включать в себя::
  • Избегайте больших приемов пищи, съедая несколько небольших блюд каждый день
  • Подъем головки кровати во время сна для предотвращения кислотного рефлюкса
  • Потеря лишнего веса
  • Лекарственные средства, в том числе безрецептурные антациды, такие как Tums, Tagamet или Pepcid
  • Не есть поздно вечером или до двух часов перед сном
  • Не курить и не пить алкоголь, кофе и кислые напитки в избытке
  • Ношение свободной одежды для минимизации давления и сужения живота
  • Для более серьезных случаев грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, сопровождающейся гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ ), медицинское лечение может включать::
  • Госпитализация и операция по восстановлению грыжи
  • Блокаторы Н2, которые уменьшают желудочную кислоту
  • Прокинетики, которые помогают желудку опорожняться быстрее
  • Ингибиторы протонного насоса, снижающие выработку желудочной кислоты

Лечение паховой или бедренной грыжи

Паховые и бедренные грыжи могут расти с течением времени или оставаться того же размера с очень небольшим количеством симптомов. Если паховая или бедренная грыжа становится больше и вызывает значительный дискомфорт, или если она становится удушающей и кровоснабжение отсекается в кишечнике, операция может быть выполнена, чтобы отодвинуть выступающие органы обратно в брюшную полость и запечатать ткани.

Эта операция может быть выполнена традиционно (называемая “открытой” хирургией грыжи) или лапароскопически, в зависимости от вашего анамнеза и местоположения и размера грыжи.

Лечение пупочной грыжи

Пупочные грыжи у младенцев часто исчезают сами по себе к четырем годам. Если пупочная грыжа становится больше и вызывает значительный дискомфорт, или если она становится удушающей и кровоснабжение отсекается в кишечнике, операция может быть выполнена, чтобы отодвинуть выступающие органы обратно в брюшную полость и запечатать ткани. Эта операция может быть выполнена традиционно или лапароскопически.

Лечение врожденной диафрагмальной грыжи

Врожденные диафрагмальные грыжи, как правило, считаются неотложными после постановки диагноза и, как правило, нуждаются в хирургической коррекции вскоре после рождения. Это происходит потому, что младенцы с этим типом грыжи не могут дышать достаточно хорошо, чтобы поддерживать себя.

Операция включает в себя перемещение органов, которые перешли в полость легких обратно в брюшную полость. Затем диафрагму ремонтируют с помощью швов или пластыря, в зависимости от размера разрыва. После операции ребенка обычно держат на аппарате искусственного дыхания (ИВЛ) до тех пор, пока его легкие не восстановятся и не начнут расширяться, чтобы обеспечить достаточное количество кислорода самостоятельно.

Грыжа возможные осложнения

Грыжевые осложнения широко варьируют в зависимости от типа грыжи, тяжести симптомов, наличия сопутствующих заболеваний, а также вашего возраста и анамнеза заболевания.

Осложнения тяжелых случаев грыжи пищеводного отверстия диафрагмы могут быть серьезными, даже угрожающими жизни, и могут включать закупоренную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и задушенную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, что может привести к инфекции и смерти кишечной ткани (гангрена).

Когда паховая, бедренная или пупочная грыжа становится заточенной (захваченной), это может привести к удушающей грыже, при которой кровоснабжение пораженного органа прекращается. Удушающая грыжа может вызвать инфекцию и гибель кишечной ткани (гангрена).

Осложнения врожденной диафрагмальной грыжи могут включать асфиксию (невозможность эффективно дышать) и легочную инфекцию.

ТОП-5 специалистов по лечению Грыжа

Хирург

Стаж 3 6 лет / Врач высшей категории

Стоимость приема - 2000 Руб

Рейтинг 4.75

Врач колопроктолог, проктолог, хирург. Проводит лечение заболеваний в таких направлениях: общая хирургия, ангеология, проктология. Участвует в научных конференциях. В клинике МедЦентрСервис стоимость назначения лечения оплачивается отдельно!

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Район
МедЦентрСервис в Солнцево
Москва, ул. Главмосстроя д. 7
Внуково
Первичный прием по специализации - Хирург
2000 руб.
Записаться на приём онлайн
или
Последний отзыв
Наталья
04.11.2020
Внимательный доктор. На первом приеме он дал мне рекомендации, вскрыл пузырь и наложил повязку.
Квалификация
Внимание
Цена-качество

Хирург , Эндоскопист

Стаж 24 года / Врач первой категории

Стоимость приема - 2000 Руб

Рейтинг 4.75

Главный врач. Занимается исследованием гортани, пищевода, желудка, кишечника, удалением новообразования слизистой желудка и кишечника, проводит тест на Helicobacter Pilori, хромоскопию. Автор 43 статей.

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Ближайшее метро
Медицинский центр Трастмед на Таганке
Москва, ул. А. Солженицына д. 5, стр.1
Таганская
Марксистская
Таганская
Крестьянская застава
Первичный прием по специализации - Хирург
2000 руб.
Первичный прием по специализации - Эндоскопист
2000 руб.
Записаться на приём онлайн
или
Последний отзыв
Иван
13.02.2021
Доктор профессиональный. Он выслушал меня, провел операцию и быстро вылечил палец.
Квалификация
Внимание
Цена-качество

Хирург

Стаж 24 года / Врач высшей категории

Стоимость приема - 2000 Руб

Рейтинг 4.75

Занимается диагностикой и лечением вывихов и растяжений, грыж, жировиков, незаживающих ран, различных травм и ушибов, фурункулов, язв, нарывов и других гнойных процессов кожи и подкожно-жировой клетчатки, а также доброкачественных образований. В клинике МедЦентрСервис стоимость назначения лечения оплачивается отдельно!

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Ближайшее метро
Медицинский центр МедЦентрСервис в Марьино
Москва, ул. Новомарьинская д. 32
Марьино
Первичный прием по специализации - Хирург
2000 руб.
Записаться на приём онлайн
или
Последний отзыв
Мария
16.01.2021
Милый, добрый, заботливый и обходительный доктор. Она мне сделала операцию и направила на УЗИ. Я езжу к специалисту на перевязку. Мне нравится подход и отношение врача к пациенту.
Квалификация
Внимание
Цена-качество

Хирург

Стаж 37 лет / Врач высшей категории

Стоимость приема - 2000 Руб

Рейтинг 4.75

Проктолог, хирург. Проводит лечение панариция, тендовагипитов, рожистого воспаления, лечение абсцессов мягких тканей, лимфаденита, гидраденита, карбункулов, фурункулов, лечение синдрома диабетической стопы, ведет пациентов с хирургической патологией на фоне сахарного диабета. В клинике МедЦентрСервис стоимость назначения лечения оплачивается отдельно!

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Ближайшее метро
Отрадное
Первичный прием по специализации - Хирург
2000 руб.
Записаться на приём онлайн
или
Последний отзыв
Эви
28.01.2021
Доктор очень внмиательный. Игорь Сергеевич обследовал меня, осмотрел, дал рекомендации и прооперировал. Он так же не пугал меня и всё объяснил. Я довольна!
Квалификация
Внимание
Цена-качество

Проктолог , Хирург

Стаж 37 лет / Врач высшей категории

Стоимость приема - 2100 Руб

Рейтинг 4.6

Проводит оказание медицинской помощи хирургическим больным, амбулаторное лечение хирургических болных, восстановительное лечение после хирургического лечения, диагностику и лечение болезней крупных суставов, диагностику и лечение болезней ободочной и прямой кишки, промежности с использованием малоинвазивных технологий, электрохирургических аппаратов, Hal RAR. Автор 20 печатных работ.

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Район
Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры
Москва, Зубовский б-р д. 35, стр. 1
Мещанский Якиманка
Первичный прием по специализации - Хирург
2100 руб.
Первичный прием по специализации - Проктолог
2600 руб.
Записаться на приём онлайн
или

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
Москва, Цветной б-р д. 30, корп. 2
Мещанский Якиманка
Первичный прием по специализации - Хирург
2100 руб.
Первичный прием по специализации - Проктолог
2600 руб.
Записаться на приём онлайн
или
Последний отзыв
Аноним
24.01.2021
Все прошло отлично, врач быстро поставил правильный диагноз и назначил операцию, досконально объяснив, почему «самолечение» и лечение мазями и прочим результата не даст. Не настаивал на проведении операции конкретно в их клинике, а вежливо предложил, отказ воспринял абсолютно спокойно. В случае надобности буду обращаться к нему
Квалификация
Внимание
Цена-качество
Do NOT follow this link or you will be banned from the site!