Диабет

Что такое диабет?

Диабет-это общий термин для группы метаболических нарушений, которые влияют на способность организма перерабатывать и использовать сахар (глюкозу) для получения энергии.

Обычно, когда вы едите, поджелудочная железа, орган, расположенный в верхней части живота, производит гормон инсулин, чтобы переместить глюкозу из кровотока в клетки, где она может быть использована для энергии и роста. При диабете поджелудочная железа либо вырабатывает слишком мало инсулина, либо вообще его не вырабатывает, либо клетки организма не реагируют на инсулин.

Сахарный диабет лишает клетки организма полноценного питания и приводит к ненормально высокому уровню глюкозы в крови (гипергликемии). Со временем это может привести к повреждению кровеносных сосудов и органов и преждевременной смерти. Сахарный диабет можно лечить медикаментозно, чтобы снизить риск этих серьезных осложнений.

Тремя наиболее распространенными формами сахарного диабета являются сахарный диабет 1-го типа, Сахарный диабет 2-го типа и гестационный диабет.

  • При сахарном диабете 1 типа (ювенильный диабет или инсулинозависимый сахарный диабет) клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, разрушаются. Диабет 1 типа не поддается профилактике.
  • При сахарном диабете 2 типа (Сахарный диабет у взрослых или неинсулинозависимый диабет) поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но его недостаточно, или клетки организма становятся устойчивыми к его воздействию. Сахарный диабет 2 типа является наиболее распространенной формой диабета и может быть предотвращен во многих случаях.
  • При гестационном диабете, форме диабета, которая возникает во время беременности, поджелудочная железа производит инсулин, но гормоны беременности делают клетки организма более устойчивыми к его воздействию.

Симптомы диабета, которые могут указывать на опасное, потенциально опасное для жизни изменение уровня сахара в крови, могут возникнуть внезапно и быстро.

Симптомы включают повышенную жажду, частое мочеиспускание, рвоту, одышку, боль в животе, спутанность сознания, потливость, ощущение шаткости или слабости, крайнюю раздражительность или агрессивное поведение.

Если у вас есть диабет и вы испытываете симптомы высокого или низкого уровня сахара в крови, проверьте уровень сахара в крови и следуйте своему плану лечения, основанному на результатах теста.

Получите немедленную помощь (позвоните в скорую), если вы не начинаете чувствовать себя лучше быстро, если ваши симптомы ухудшаются, или если у кого-то, с кем вы находитесь, есть эти симптомы.

Диабет Симптомы

Каковы симптомы сахарного диабета?

Симптомы могут различаться у разных людей и по типу сахарного диабета. Общие симптомы включают чрезмерную жажду и чрезмерное мочеиспускание.

Сахарный диабет 1 типа обычно развивается быстро, часто у детей, и симптомы могут быть тяжелыми и возникать внезапно. Напротив, сахарный диабет 2 типа обычно развивается постепенно из состояния, называемого преддиабетом, и симптомы могут не возникать или быть заметными в течение многих лет.

Беременные женщины, у которых развивается гестационный диабет, часто не имеют симптомов, но они могут испытывать чрезмерную жажду и чрезмерное мочеиспускание.

Симптомы сахарного диабета 1 типа

Симптомы сахарного диабета 1 типа включают в себя:

  • Чрезмерный голод
  • Очень хочется пить
  • Гриппоподобные симптомы
  • Учащенное мочеиспускание
  • Раздражительность и изменение настроения
  • Сильная усталость
  • Рвота
  • Потеря веса

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Симптомы сахарного диабета 2 типа включают в себя:

  • Любой из перечисленных выше симптомов диабета 1 типа
  • Любой из перечисленных выше симптомов диабета 1 типа
  • Размытое или изменяющееся зрение
  • Эректильная дисфункция
  • Частые инфекции, особенно дрожжевые или грибковые инфекции
  • Медленно заживающие раны или ушибы
  • Покалывание или другие необычные ощущения в руках или ногах
  • Слабость

Серьезные симптомы, которые могут указывать на угрожающее жизни состояние

Симптомы диабета, которые могут указывать на опасное изменение уровня сахара в крови или угрожающее жизни осложнение, такое как диабетический кетоацидоз, могут возникнуть внезапно и быстро.

Симптомы высокого уровня сахара в крови (гипергликемия) и диабетического кетоацидоза включают в себя:

  • Боль в животе
  • Путаница
  • Сухая кожа и рот
  • Учащенное мочеиспускание
  • Сильная жажда
  • Одышка
  • Запах фруктов на дыхании
  • Рвота
  • Слабость

Симптомы низкого уровня сахара в крови (гипогликемия) включают в себя:

  • Агрессивное поведение
  • Путаница
  • Крайняя раздражительность
  • Чувствуя дрожь или слабость
  • Головная боль
  • Голод
  • Стук сердца (учащенное сердцебиение)
  • Потеющая или липкая кожа
  • Дрожь

Очень высокие или низкие уровни сахара в крови, которые остаются необработанными, могут привести к:

Получить немедленную помощь (позвоните в скорую), если вы находитесь с кем-то, кто имеет диабет и кто проявляет какие-либо опасные для жизни симптомы или потерял сознание.

Диабет Причины

Что вызывает сахарный диабет?

Причина возникновения сахарного диабета варьируется в зависимости от типа диабета.

Точная причина диабета 1-го типа неизвестна, но считается, что могут быть вовлечены генетические и экологические факторы (возможно, вирусы). Сахарный диабет 1 типа-это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует и разрушает инсулинпродуцирующие клетки в поджелудочной железе.

Гормон инсулин отвечает за перемещение глюкозы в клетки организма для обеспечения энергией. Когда глюкоза не может попасть в клетки, она накапливается в крови (гипергликемия).

Сахарный диабет 2 типа вызван инсулинорезистентностью, при которой поджелудочная железа не производит достаточного количества инсулина или клетки организма не реагируют нормально на инсулин и становятся устойчивыми к его воздействию. Люди, имеющие избыточный вес или малоподвижный образ жизни, подвержены риску развития инсулинорезистентности.

Гестационный диабет возникает только во время беременности и обусловлен гормонами беременности, которые могут сделать клетки организма более устойчивыми к воздействию инсулина.

Факторы риска развития сахарного диабета?

Считается, что ряд факторов увеличивает ваши шансы на развитие диабета. Факторы риска варьируют в зависимости от типа сахарного диабета.

Факторы риска развития сахарного диабета 1 типа

Факторы риска, связанные с сахарным диабетом 1 типа включают в себя:

  • Семейный анамнез сахарного диабета 1 типа
  • Рождение с желтухой
  • Воздействие некоторых вирусов, таких как Паротит или вирус Эпштейна-Барр
  • Жизнь в северном климате
  • Респираторная инфекция у новорожденного
  • Специфические гены риска, обнаруженные при генетическом тестировании
  • У вашей матери была преэклампсия во время беременности

Факторы риска сахарного диабета 2 типа

Факторы риска, связанные с сахарным диабетом 2 типа включают в себя:

  • Возраст старше 45 лет
  • Семейный анамнез сахарного диабета 2 типа
  • Высокое кровяное давление (гипертония)
  • Высокий уровень холестерина
  • История гестационного диабета
  • Резистентность к инсулину
  • Ожирение
  • Преддиабет
  • Сидячий образ жизни

Гестационные факторы риска сахарного диабета

Факторы риска, связанные с гестационным диабетом включают в себя:

  • Иметь ребенка, который весил больше девяти фунтов при рождении
  • Наличие плода, который умер до рождения (мертворождение)
  • Семейный анамнез сахарного диабета
  • Ожирение
  • Личный анамнез гестационного диабета

Диабет Лечение

Как лечится сахарный диабет?

В настоящее время нет никакого лекарства от диабета. При регулярном медицинском обслуживании и последовательном соблюдении режима лечения вы можете управлять диабетом, чтобы свести к минимуму риск серьезных осложнений, таких как диабетическая ретинопатия, сердечно-сосудистые заболевания и инсульт.

Лечение сахарного диабета варьируется в зависимости от типа диабета у вас есть. Управление всеми формами диабета включает в себя регулярный контроль уровня сахара в крови; употребление хорошо сбалансированной, здоровой диеты; и после регулярной программы физических упражнений.

Сахарный диабет 2 типа обычно лечат пероральными антидиабетическими препаратами, такими как глипизид, глибурид и метформин. Беременные женщины с гестационным диабетом могут лечиться глибуридом.

Сахарный диабет 1 типа всегда лечат инъекционным инсулином, и некоторые люди с сахарным диабетом 2 типа или гестационным диабетом могут также нуждаться в инъекциях инсулина.

Новое лечение, которое может быть вариантом для некоторых людей с сахарным диабетом типа 1 является трансплантация островков поджелудочной железы. Эта экспериментальная операция трансплантирует производящие инсулин бета-клетки от донора в поджелудочную железу человека с сахарным диабетом 1 типа.

Чтобы свести к минимуму осложнения, также важно не курить и следовать рекомендациям вашего поставщика медицинских услуг по профилактике, мониторингу и лечению любых сосуществующих медицинских состояний, таких как гипертония и высокий уровень холестерина.

Препараты инсулина, используемые для лечения сахарного диабета

Когда ваше тело не делает достаточно инсулина или не может использовать свой собственный инсулин, ваш план лечения может включать в себя инъекции инсулина. Различные типы инсулина включают в себя:

  • Аспарт (инсулин быстрого действия)
  • Глулизин (инсулин быстрого действия)
  • Лантус (инсулин длительного действия)
  • Ленте (инсулин промежуточного действия)
  • Левемир (инсулин длительного действия)
  • Lispro (быстродействующий инсулин)
  • НФ (инсулин промежуточного действия)
  • Обычный инсулин (Инсулин короткого действия)

Пероральные антидиабетические препараты, используемые для лечения сахарного диабета

Пероральные антидиабетические препараты работают по-разному для контроля уровня глюкозы в крови, в зависимости от конкретного препарата. Они включают в себя помощь организму лучше использовать инсулин; повышение количества инсулина в организме; блокирование печени от производства сахара; или замедление переваривания сахара.

Вам может потребоваться попробовать несколько различных лекарств или комбинаций лекарств, чтобы найти оптимальный режим лечения для вас, как это рекомендовано вашим врачом.

  • Акарбоза (Precose)
  • Глимепирид (Амарил)
  • Глипизид (Глюкотрол)
  • Глибурид (Микроназа, Глиназа, Диабета)
  • Меглитол (Glyset)
  • Метформин (Глюкофаг)
  • Росиглитазон (Авандия) (запрещен в 2010 году FDA из-за рисков для сердца)
  • Ситаглиптин фосфат (Januvia)

Другие методы лечения сахарного диабета

Помимо лекарств, другие методы лечения диабета включают в себя:

  • Подсчет углеводов
  • Изменения в диете
  • Хорошая гидратация
  • Домашний мониторинг глюкозы
  • Инсулиновая помпа
  • Трансплантация островков поджелудочной железы
  • Профилактика и лечение сосуществующих состояний и осложнений, таких как повышенный уровень холестерина и артериальная гипертензия.
  • Регулярные упражнения
  • Прекращение курения
  • Потеря веса по мере необходимости
  • Операция по снижению веса (бариатрическая хирургия)

Сахарный диабет потенциальные осложнения

Осложнения нелеченного или плохо управляемого сахарного диабета могут быть серьезными и даже угрожать жизни. Вы можете контролировать диабет и снизить риск осложнений, следуя плану лечения, который вы и ваш медицинский работник разрабатываете специально для вас.

Плохо управляемые уровни сахара в крови повреждают кровеносные сосуды и органы организма и могут привести к осложнениям, которые включают в себя:

  • Врожденные пороки развития
  • ССЗ
  • Диабетическая ретинопатия, катаракта и слепота
  • Инвалидность
  • Чрезмерный рост плода
  • Повреждение почек и почечная недостаточность
  • Ампутация нижних конечностей
  • Респираторный дистресс-синдром новорожденного
  • Преэклампсия у беременной женщины с сахарным диабетом
  • Серьезные инфекции и гангрена
  • Инсульт

Диабет также может привести к опасным для жизни чрезвычайным ситуациям, которые включают в себя:

  • Диабетический кетоацидоз
  • Гиперосмолярный гипергликемический некетотический синдром (HHNS)
  • Гипогликемия

ТОП-5 специалистов по лечению Диабет

Диабетолог , Диетолог , Эндокринолог

Стаж 21 год / Врач первой категории

Стоимость приема - 2450 Руб

Рейтинг 4.75

Ведущий специалист клиники. Занимается патологиями щитовидной железы, сахарным диабетом, остеопорозом, ожирением, патологиями надпочечников. Регулярно посещает научные конференции, в том числе зарубежные и международные. Автор более 30 статей в специализированных изданиях и методических пособий для студентов и преподавателей медицинских вузов.

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Район
Медицинский центр Трастмед на Таганке
Москва, ул. А. Солженицына д. 5, стр.1
Таганский
Первичный прием по специализации - Диетолог
2450 руб.
Первичный прием по специализации - Эндокринолог
2450 руб.
Первичный прием по специализации - Диабетолог
2450 руб.
Записаться на приём онлайн
или

Гинеколог , УЗИ-специалист , Эндокринолог

Стаж 38 лет / Врач высшей категории

Стоимость приема - 1500 Руб

Рейтинг 4.4

Занимается диагностикой и лечением воспаления женских половых органов, ЗППП, вызванных микоплазмами, уреоплазмами, гарднереллами, ВПЧ, генитальным герпесом, кандидозом и др., нарушений менструального цикла, заболеваний шейки матки, эрозий, миомы матки, наружного и внутреннего эндометриоза, кист и поликистоза яичников. Проводит кольпоскопические исследования и леченит заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. В клинике МедЦентрСервис стоимость назначения лечения оплачивается отдельно!

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Район
МедЦентрСервис на Белорусской
Москва, ул. 1-я Тверская-Ямская д. 29, 3 этаж
Тверской
Первичный прием по специализации - Гинеколог
1500 руб.
Записаться на приём онлайн
или
Последний отзыв
Гулдане
07.12.2019
Нина Михайловна замечательный врач. Мы решили все мои вопросы.
Квалификация
Внимание
Цена-качество

Диетолог , Эндокринолог

Стаж 7 лет /

Стоимость приема - 1800 Руб

Рейтинг 4.1

Специализируется на диагностике и лечении заболеваний эндокринной системы. При работе с лицами, страдающими избыточным весом, в первую очередь ведется поиск главных причин данного состояния и их устранение, далее составляется режим дня и питания с учетом индивидуальных особенностей и последующим сопровождением. В своей практике важное внимание уделяет работе с пациентом, его обучению и разъяснению причин и следствий того или иного нарушения, что способствует более быстрому достижению хороших результатов лечения. Автор 2 статей специализированных изданий.

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Район
Медицинский центр Трастмед на Таганке
Москва, ул. А. Солженицына д. 5, стр.1
Таганский
Первичный прием по специализации - Диетолог
1900 руб.
Первичный прием по специализации - Эндокринолог
1800 руб.
Записаться на приём онлайн
или
Последний отзыв
Дарья
02.08.2019
Доктор хорошая, профессиональная и внимательная. Она хорошо меня осмотрела, задала вопросы, направила на анализы и узи.
Квалификация
Внимание
Цена-качество

Терапевт , Эндокринолог

Стаж 27 лет / Врач высшей категории

Стоимость приема - 2100 Руб

Рейтинг 4.4

Проводит диагностику и лечение эндокринной патологии, современные подходы к лечению сахарного диабета, щитовидной железы, ожирения.

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Район
Медцентр ОН КЛИНИК на Новом Арбате
Москва, ул. Большая Молчановка д. 32, стр. 1
Арбат
Первичный прием по специализации - Терапевт
2100 руб.
Первичный прием по специализации - Эндокринолог
2100 руб.
Записаться на приём онлайн
или
Последний отзыв
Майя
26.11.2020
Доктор внимательный и профессиональный. Она выписала мне лечение и назначила анализы.
Квалификация
Внимание
Цена-качество

Диабетолог , Эндокринолог

Стаж 28 лет / Врач высшей категории

Стоимость приема - 2390 Руб

Рейтинг 4.4

Специализируется на лечении эндокринных заболеваний, больных с сахарным диабетом, с заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, лечение больных с поражением гипоталамо-гипофизарной системы. Регулярно принимает участие в съездах эндокринологов, участие в клинических конференциях эндокринологов.

Этот врач ведёт приём в следующих клиниках

Адрес клиники
Ближайшее метро
Медицинский центр К-Медицина
Москва, Проспект Мира д. 105, стр. 1
ВДНХ
Алексеевская
Первичный прием по специализации - Эндокринолог
2390 руб.
Первичный прием по специализации - Диабетолог
2390 руб.
Записаться на приём онлайн
или
Последний отзыв
Диана
05.05.2021
Доктор внимательный и отзывчивый. Она все толково, подробно мне объяснила, ответила на вопросы и назначила обследование.
Квалификация
Внимание
Цена-качество
Do NOT follow this link or you will be banned from the site!